男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压2

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、尿常规检查(urine routine examination)、完全缓解(complete remission)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)

[单选题]男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻吸细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白（＋＋）；红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，血钾7.0mmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

A. D

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学习资料：

[单选题]诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）

A. 尿常规检查
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超
E. 肌酐清除率

[单选题]慢性肾功能不全的贫血，下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法（）

A. 补充促红细胞生成素
B. 输血
C. 充分透析
D. 肾移植
E. 补充造血原料

[单选题]男性，30岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中，1天前因消化道大出血，一度血压降至8／4kPa（60／30mmHg）。大量补入库血后出现高钾血症，心电图P波消失，QRS综合波宽大，心室率仅40次／min，COCP15mmol／L，血钾7.5mmol／L。此时最紧急的抢救措施应是（）

A. 克分子乳酸钠静脉注射
B. 5％碳酸氢钠静脉滴注
C. 10％葡萄糖酸钙静脉注射
D. 血液透析
E. 口服降钾树脂

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）

A. 上呼吸道感染
B. 扁桃体炎
C. 猩红热
D. 脓疱疮
E. 病毒感染

[单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎，或新月体性肾炎

[单选题]四十八岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。

A. A

[单选题]男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（＋）。化验：尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～15个／HP，白细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白4.0g，非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

A. D

[单选题]男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解^{(complete remission)}，至本次发病前尿检均阴性。

A. C

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