患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、骨骼肌(skeletal muscle)、呼吸困难(dyspnea)、潜伏期(latency)、腓肠肌(gastrocnemius)、四肢无力(lamenitis)、静脉滴注免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)、淡红色(faint red)、性疲劳

[单选题]患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色^{(faint red)}斑。其他无异常。

A. B

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学习资料：

[单选题]下列哪种肌病有明显的压痛（）

A. 进行性肌营养不良症
B. 线粒体肌病
C. 先天性肌强直
D. 强直性肌营养不良症^{(mytonic muscular dystrophy)}
E. 多发性肌炎

[单选题]下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力（）

A. 疲劳试验
B. 神经重频电刺激检查
C. 新斯的明实验
D. 腾喜龙实验
E. 呼气诱发实验

[单选题]关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的（）

A. 潜伏期长达5年
B. 多在50～70岁
C. 与原发肿瘤有关
D. 肿瘤症状早于神经症状
E. 男性患者居多

[单选题]Duchenne型肌营养不良患者的假性肥大常见于哪些部位（）

A. 不会发生
B. 仅限于肩胛带肌
C. 仅限于骨盆带肌
D. 腓肠肌
E. 仅限于大腿肌肉

[单选题]关于新生儿型重症肌无力，下面哪项是错误的（）

A. 患儿的母亲肯定是一位重症肌无力患者
B. 患儿的血清中可以检出AchR-Ab
C. 患儿出生后48小时内出现症状，持续数日或数周后随抗体滴度降低而症状消失
D. 患儿的父亲肯定是重症肌无力患者
E. 临床表现出生后哭声低微，呼吸困难，全身肌张力低

[单选题]Lambert-Eaton综合征的治疗，下面哪项的描述是不正确的（）

A. 免疫抑制剂有一定疗效
B. 血浆置换和静脉滴注免疫球蛋白^{(intravenous immunoglobulin)}可以使症状有好转
C. 盐酸胍口服可以改善肌力
D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效
E. 手术切除肺部肿瘤对原发病补益不大，但是可以缓解肌无力的症状

[多选题]重症肌无力的诊断主要包括以下哪几项（）

A. 受累骨骼肌的病态性疲劳，症状波动
B. 家族遗传史
C. 疲劳试验，腾喜龙或新斯的明试验阳性
D. 对胆碱酯酶抑制剂药物的敏感性
E. 相关的实验室检查的阳性发现

[单选题]患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑

A. D

[单选题]患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂．眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常

A. E

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