24小时内输右旋糖酐超过1500ml，引起出血倾向的原因是（）。

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、高钾血症(hyperkalemia)、总胆红素(total bilirubin)、药物中毒(drug poisoning)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、不可逆转(an irreversible)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、双下肢水肿

[单选题]24小时内输右旋糖酐超过1500ml，引起出血倾向的原因是（）。

A. 血小板被稀释
B. 凝血因子缺乏
C. 血小板功能受到干扰
D. DIC
E. 以上均不是

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[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是（）。

A. 低钠血症
B. 低氯血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症

[单选题]急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，引起肾后性的常见原因有（）。

A. 挤压伤
B. 药物中毒
C. 严重休克
D. 脓毒症
E. 双侧输尿管结石

[单选题]平均动脉压（MAP）的计算公式是（）。

A. MAP=DBP+2∕3（SBP－DBP）
B. MAP=DBP+1∕3（SBP－DBP）
C. MAP=1∕3（2SBP－DBP）
D. MAP=2∕3（SBP+2DBP）
E. MAP=2DBP－1∕3SBP

[单选题]下列符合左心衰竭的典型体征是（）。

A. 肝脏肋下2指
B. 颈静脉充盈怒张
C. 听诊双肺底可闻及细湿啰音
D. 双下肢中重度水肿
E. 移动性浊音阳性

[单选题]关于外毒素的特点，正确的是（）。

A. 多由革兰阴性菌产生
B. 可制备成类毒素
C. 多为细菌裂解后释放
D. 化学组成是脂多糖
E. 耐热

[单选题]患者女性，65岁，劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120∕70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次∕分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿（+）。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选（）。

A. 电除颤
B. 利多卡因
C. 异丙肾上腺素
D. 胺碘酮
E. 临时起搏器置入

[单选题]患者男性，56岁，因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。

A. A

[多选题]患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。

A. A, B, C, E

[多选题]患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg＝0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕1，血小板（P1T）50×109∕1，总胆红素68μmo1∕1，结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}19μmo1∕1，丙氨酸转氨酶（A1T）65U∕1，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕1，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活功度（PTA）0.41，血钠127mmo1∕1。

A. B, E

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