患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热

【名词&注释】

化学治疗(chemotherapy)、硬皮病(scleroderma)、弥漫性(diffuse)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、禁忌证(contraindication)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、浸润性小叶(invasive lobular)、不明显(not obvious)

[多选题]患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显^{(not obvious)}。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。

A. C, F

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学习资料：

[单选题]以下属于癌前病变的是（）。

A. 食管原位癌
B. 胃肠上皮化生
C. 小肠息肉
D. 结肠家族性息肉病
E. 乳腺导管内乳头状瘤

[多选题]保乳手术、放射治疗、化学治疗综合治疗的绝对禁忌证有（）。

A. 腋淋巴结肿大
B. 肿瘤最大径＞4cm
C. 乳腺多发肿瘤
D. 病理为浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌
E. 弥漫性细沙粒样钙化

[多选题]下列情况属于pN3的有（）。

A. 10枚或以上同侧腋淋巴结转移
B. 锁骨下淋巴结转移
C. 有明显的同侧内乳淋巴结转移临床证据及1枚或以上的腋淋巴结转移
D. 3枚以上腋淋巴结转移及无明显临床证据的内乳淋巴结镜下微转移
E. 同侧锁骨上淋巴结转移

[多选题]保乳治疗的禁忌证包括（）。

A. 腋淋巴结转移
B. 肿瘤直径＞3cm
C. 患侧乳腺多发病灶分布于不同象限
D. 合并硬皮病等不适宜接受放射治疗
E. 肿瘤直径＞4cm

[多选题]患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。

A. A, B, C, D

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