患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、胃肠功能(gastrointestinal function)、鼻出血(epistaxis)、总胆红素(total bilirubin)、急性黄疸型(acute icteric)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、胆红素增高

[单选题]患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5×109/L，血小板4.6×109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 过敏性紫癜

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学习资料：

[单选题]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）

A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾大，破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体

[单选题]男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。Hb40g／L，WBC3×109／L，血小板5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）

A. M2型
B. M3型
C. M4型
D. M1型
E. M7型

[单选题]男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）

A. 胆石症
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性黄疸型肝炎
D. 溶血性贫血
E. 以上全不是

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列哪一组是正确的出血时间凝血时间血块收缩时间（）

A. 正常 延长 正常
B. 延长 正常 不佳
C. 延长 延长 不佳
D. 延长 正常 正常
E. 正常 正常 不佳

[单选题]有关溶血，下列哪项是错误的（）

A. 血清总胆红素增高
B. 尿胆原增高
C. 血尿
D. 网织红细胞增高
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]原发性血小板增多症诊断依据不包括（）

A. 血小板计数＞1000×109／L
B. 骨髓象增生，以巨核细胞为显著，有大量血小板形成
C. 无出血倾向，WBC计数不增多
D. 多数脾大
E. 除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病

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