6岁，女性，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ／6级响亮粗糙的全收缩期杂音

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、关节痛、风心病(rheumatic heart disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)

[单选题]6岁，女性，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ／6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂（）

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉口狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

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[单选题]关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是（）

A. 病变多位于主动脉各分支开口处
B. 可引起夹层动脉瘤
C. 胸主动脉病变最严重
D. 病变可继发钙化、出血
E. 可继发血栓形成

[单选题]男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）

A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动

[单选题]男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。

A. E

[单选题]患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。

A. C

[单选题]患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

A. D

[单选题]当心肌缺血心电图上出现相应区域ST段抬高时，临床上称（）

A. Q波性心肌梗死
B. 非Q波性心肌梗死
C. ST段抬高性心梗
D. 心内膜下心肌梗死
E. 非ST段抬高性心梗

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