2022腹膜和腹腔感染题库高效提分每日一练(09月24日)

1. [单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的手术适应证，下列错误的是（）。

A. 经保守治疗6～8小时（一般不超过12小时）症状及体征不减轻反而加重者
B. 不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C. 感染严重，出现肠麻痹或中毒性休克^{(stubborn shock)}者
D. 病因不明、无局限趋势者
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，症状及体征加重者

2. [单选题]男性，93岁。于夜间3点左右突发腹痛，伴恶心、呕吐，急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗^{(hospitalization)}。查体：生命体征平稳。中上腹压痛，局限性肌紧张，轻度反跳痛。中腹部及下腹部软，无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况，目前处理宜采取（）。

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊剖腹探查
C. 禁食，胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 采用腹腔镜微创治疗

3. [单选题]女性，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，考虑可能是（）。

A. 切口感染
B. 肠粘连
C. 痢疾
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿

4. [多选题]急性腹膜炎手术时，放置引流的目的（）。

A. 控制炎症
B. 减轻中毒症状
C. 引流腹腔内积气
D. 促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素
E. 引流残余液体和继续产生的渗液

5. [单选题]已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规（-）。

A. E

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