【名词&注释】
体格检查(physical examination)、化脓性(suppurative)、血常规(blood routine)、结核性滑膜炎(tuberculous synovitis)、髋关节滑膜炎(synovitis of the hip)、小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)、反射亢进、霍夫曼征(hoffmann sign)、空虚感(德 leerheitgefuhl)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感(德 leerheitgefuhl)。该病人可能的诊断是()。
A. 侧副韧带损伤
B. 髌骨骨折
C. 胫骨平台骨折
D. 交叉韧带损伤
E. 半月板损伤
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[单选题]骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是()。
A. 骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B. 骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多
C. 盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜
D. 盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克
E. 骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤
[单选题]男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(hoffmann sign)(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()。
A. 颈肩部疼痛
B. X线片示有骨刺
C. 患侧霍夫曼征(hoffmann sign)(+)
D. 手指麻木
E. 颈部活动受限
[单选题]女性,20岁,高处坠落伤致双下肢(both lower limbs)不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()。
A. 立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B. 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C. 行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D. 经椎弓根外固定架复位及固定
E. 行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
[单选题]锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为()。
A. 1~2周
B. 2~3周
C. 3~4周
D. 4~5周
E. 5周以上
[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是()。
A. 类风湿因子
B. HLAB27
C. 血沉
D. 腰椎正侧位X线片
E. 骨盆正侧位X线片
[单选题]女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()。
A. 左膝CT
B. 血常规
C. 血沉
D. 左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E. 胸部平片及左膝正侧位片
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()。
A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 髋关节滑膜炎
E. 结核性滑膜炎
[单选题]男性,5岁。跛行步态,右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下肢短缩2cm,右髋屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是()。
A. 髋内翻畸形
B. 臀肌挛缩症
C. 小儿麻痹后遗症
D. 脑性瘫痪
E. 发育性髋脱位
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