患者女，5岁，因“发热、头痛2d”来诊。2d前患者从幼儿园回家后发

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、预防接种(vaccination)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、呼吸困难(dyspnea)、自上而下、密切接触史、反射亢进、烦躁不安、灰白色(incanus)、玫瑰色(rosiness)

[单选题]患者女，5岁，因“发热、头痛2d”来诊。2d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色^(incanus)丘疱疹，直径1~2mm，四周有红晕，24h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡，见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查：血WBC正常，N稍增多；病毒分离出柯萨奇病毒。

A. D

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[单选题]典型登革热的临床表现不包括（）

A. 潜伏期3～15d
B. 起病急骤、高热，退热后迅速恢复
C. 皮疹呈多样性，没有“皮岛”现象
D. 伴头痛，骨关节肌肉疼痛
E. 多伴结膜充血

[单选题]以下哪些情况需要考虑巨细胞病毒感染（）

A. 婴幼儿患者的母亲于妊娠期有可疑HCMV感染史
B. 新生儿黄疸延迟消退，肝、脾肿大，重度溶血性贫血
C. 白细胞增多伴异常淋巴细胞增多
D. 先天性畸形
E. 以上都是

[多选题]关于水痘的临床特征，叙述正确的有（）

A. 水痘为自限性疾病，10d左右自愈
B. 免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C. 妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D. 孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E. 重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症

[单选题]男，60岁，发热、流涕、头痛、全身酸痛3天，咳痰、呼吸困难1天，1月3日来诊。查体：T39.6℃，呼吸促，口唇发绀，咽部充血，颈静脉无怒张，左肺湿啰音，肝脏不大。家人多人"感冒"。

A. B

[多选题]患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色^(rosiness)斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。

A. B, D, E

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