男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、呼吸困难(dyspnea)、结核性(tuberculous)、弥漫型(diffuse type)、肺结节病(pulmonary sarcoidosis)、刺激性咳嗽(irritable cough)、不必要的(unnecessary)、大细胞癌(large cell carcinoma)

[单选题]男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽^{(irritable cough)}、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）

A. 肺结核复发
B. 肺癌
C. 肺化脓症
D. 肺炎
E. 肺结节病

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[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是（）

A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

[单选题]女性，58岁，刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的^{(unnecessary)}是（）

A. 胸膜活检
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 肺功能
E. 胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物

[单选题]早期以化疗为主的肺癌是（）

A. 类癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 腺癌
E. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}

[单选题]根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期T表示（）

A. 原发肿瘤
B. 远处转移
C. 区域淋巴结
D. 血行转移
E. 原位癌

[单选题]中心型肺癌应鉴别（）

A. 结核性胸腔积液
B. 结核性空洞
C. 淋巴瘤
D. 结核球
E. 粟粒性肺结核

[单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别（）

A. 结核性胸腔积液
B. 结核性空洞
C. 淋巴瘤
D. 结核球
E. 粟粒性肺结核

[单选题]男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。

A. B

[单选题]男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌

A. C

[单选题]某女性患者头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。

A. D

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