患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、利尿剂(diuretic)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、房性早搏、不符合(inconformity)、洋地黄类药物、心室后负荷(ventricular afterload)、急性心肌梗死心律失常

[单选题]患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。

A. A

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学习资料：

[单选题]胡某，男，72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示：三度房室传导阻滞，心室率40次／分。首选治疗是（）

A. 临时心脏起搏
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. CPR

[单选题]洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥（）

A. A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损D.更易发生在老年人E.更易发生在青、中年人

[单选题]不符合^{(inconformity)}房性早搏心电图特点的是（）

A. A.P波提前发生，形态与窦性P波不同B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形C.提前发生的P波，PR间期大于0.12秒D.提前的P波后继以形态正常的QRS波E.早搏后多有一完全代偿间歇

[单选题]急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）

A. 头24小时内
B. 2-3天
C. 4-5天
D. 1周
E. 2周

[单选题]对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）

A. 超声心动图
B. 血清病毒中和抗体滴度
C. 动态心电图
D. 心音图
E. 胸片

[单选题]左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加常见于（）

A. 回心血量增加
B. 肺动脉高压
C. 血容量不足
D. 严重贫血
E. 体循环阻力过高

[单选题]张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。

A. A

[单选题]张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。

A. D

[单选题]林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。

A. B

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