男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆结石(cholelithiasis)、精神紧张(psychentonia)、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、溃疡病(canker)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病^(canker)穿孔的可能。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

[单选题]胃癌最常见的转移途径是（）

A. 直接蔓延
B. 血清转移
C. 淋巴转移
D. 腹腔内种植
E. 胃肠道播散

[单选题]下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是（）

A. 副交感神经兴奋
B. 蛋白质分解物
C. 胃窦部扩张
D. 胃潴留
E. 胃液pH=1

[单选题]肠易激综合征的症状特点是（）

A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻

[单选题]女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）

A. 血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B. 应询问有无酗酒或暴饮暴食^{(engorgement)}史
C. 应行B型超声检查，了解有无胆结石
D. 暂禁食观察
E. 绞痛剧烈可肌注阿托品

[单选题]男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。

A. D

[单选题]女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

A. D

[单选题]女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

A. C

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