女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、间质性(interstitial)、肾小管(renal tubular)、重吸收(reabsorption)、尿常规检查(urine routine examination)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、缺血性急性肾衰竭(ischemic acute renal failure)、双下肢浮肿

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。

A. C

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[单选题]男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应（）

A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染

[单选题]女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13kPa，建议行肾活检，估计其病变部位为（）

A. 双侧肾的血管
B. 双侧肾的肾间质
C. 双侧肾的肾小管和肾间质
D. 双侧肾的肾小管
E. 双侧肾的肾小球

[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是（）

A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症

[多选题]慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括（）

A. 浓缩功能障碍
B. 酸化功能障碍
C. 排钾功能障碍
D. 重吸收钠功能障碍
E. 重吸收钾功能障碍

[单选题]下述哪项指标提示患者是昏睡急性肾衰（）

A. 尿比重﹥1.018
B. 尿渗透压﹥500
C. 尿钠浓度﹤20
D. 肾衰指数﹤1
E. 滤过钠分数﹥1

[单选题]男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。

A. D

[单选题]某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。

A. E

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