男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia)、慢性炎症性脱髓鞘性多神经病、肌电图检查(electromyogram examination)、脱髓鞘性神经病(demyelinating neuropathy)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）

A. B

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学习资料：

[单选题]某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了（）

A. 左侧中枢性面神经麻痹
B. 右侧中枢性面神经麻痹
C. 右侧周围性面神经麻痹
D. 左侧周围性面神经麻痹
E. 双侧周围性面神经麻痹

[单选题]55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现（）

A. 面肌瘫痪
B. 面肌痉挛
C. 面部麻木
D. 咀嚼肌萎缩
E. 可有局部皮肤粗糙

[单选题]髓鞘破坏而轴突保持相对完整的病变称为（）

A. 节段性脱髓鞘
B. 轴突变性
C. 神经元变性
D. Wallerian变性
E. 神经元坏死

[单选题]格林-巴利综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是（）

A. 周围性面瘫
B. 四肢弛缓性瘫痪
C. 疲劳试验
D. 脑脊液改变
E. 皮质类固醇激素治疗反应

[单选题]特发性面神经麻痹时Bell征指的是（）

A. 患侧表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉
B. 眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时患侧眼球向外上方转动，露出白色巩膜
C. 患侧乳鼻唇沟变浅，口角下垂
D. 眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时患侧眼球向外下方转动，露出白色巩膜
E. 颊肌瘫痪，食物易滞留病侧齿龈

[单选题]肌电图检查^{(electromyogram examination)}无以下哪种功能（）

A. 可发现亚临床型周围神经疾病
B. 可协助周围神经疾病病变定位
C. 可鉴别轴突变性及脱髓鞘性神经病^{(demyelinating neuropathy)}
D. 可鉴别运动神经病和肌病
E. 可协助中枢神经疾病病变定位

[单选题]目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选（）

A. 电凝疗法
B. 三叉神经感觉根部分切断术
C. 卡马西平
D. 维生素B12肌注
E. 封闭疗法

[单选题]对于遗传性痉挛性截瘫哪种说法是错误的（）

A. 剪刀步态
B. 本病主要采取病因治疗
C. 肌无力
D. 双下肢^{(both lower limbs)}进行性肌张力增高
E. 儿童期（少数20～30岁）发病

[单选题]女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢^{(both lower limbs)}肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

A. D

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