男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、脑水肿(brain edema)、右心室(right ventricle)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、右心房(right atrium)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 病毒性心肌炎
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

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[单选题]6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）

A. 肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音
C. 心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
D. 胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E. 剧烈哭闹后出现紫绀

[单选题]8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征"，右心房^{(right atrium)}、右心室增大。诊断（）

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 艾森门格综合征
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损

[单选题]4岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，以第3肋间最响，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森门格综合征

[单选题]法洛四联症缺氧发作，常见原因是（）

A. 心室流出道漏斗部肌肉痉挛
B. 心力衰竭
C. 脑血栓
D. 脑水肿
E. 继发肺部感染

[单选题]符合法洛四联症病理改变的是（）

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 左心室肥大
D. 肺动脉扩张
E. 主动脉骑跨

[单选题]房间隔缺损杂音产生原理是（）

A. 血流通过缺损口
B. 肺动脉相对狭窄
C. 主动脉瓣相对狭窄
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄

[单选题]关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的（）

A. 多数可以治愈
B. 可在短时间内急剧恶化或死亡
C. 可出现心功能不全
D. 是否转化为心肌病尚未定论
E. 新生儿急性心肌炎预后好

[单选题]先天性心脏病最主要的病因是（）

A. 遗传
B. 妊娠早期服用药物
C. 接触大剂量放射线
D. 宫内感染
E. 孕母患代谢紊乱性疾病

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的畸形组成（）

A. 室间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 右心室肥厚

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