男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、胸膜炎(pleurisy)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、克雷伯杆菌肺炎、渗出物(exudate)、纤维组织(fibrous tissue)、摩擦音(fricative)、实质性器官(parenchymatous organ)

[单选题]男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官^{(parenchymatous organ)}均无异常。下一步治疗应选择（）

A. 抗感染治疗
B. 化学疗法
C. 放射疗法
D. 放疗十化疗
E. 手术治疗

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，今年2月发热、咳嗽，胸透发现右上肺片状阴影，抗感染治疗好转，4月又类似发作一次，自8月中旬以来又发热、咳嗽，胸片又发现右上肺大片致密阴影，给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，哪项诊断可能性最大（）

A. 肺炎链球菌性肺炎延迟消散
B. 病毒性肺炎
C. 阻塞性肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）

A. 细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
C. 肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E. 肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

[单选题]对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是（）

A. 起病急骤、寒战高热
B. 肺部可见实变体征
C. 咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰
D. 年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见
E. 治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类

[单选题]克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）

A. 氨基糖苷类
B. 大环内酯类
C. 青霉素类
D. 喹诺酮类
E. 磺胺类

[单选题]对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）

A. 去除诱因
B. 长期吸入β2-受体兴奋剂
C. 长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
D. 色甘酸二钠
E. 菌苗疗法

[单选题]对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音^(fricative)的患者，最可能的诊断是（）

A. 肺炎
B. 胸腔肿瘤
C. 肺栓塞
D. 干性胸膜炎
E. 渗出性胸膜炎

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