女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、母乳喂养(breast feeding)、外周血(peripheral blood)、脑水肿(brain edema)、氨甲蝶呤(methotrexate)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、营养性巨幼细胞性贫血、巯基嘌呤(mercaptopurine)

[单选题]女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}。

A. B

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[单选题]生理性贫血的主要原因是（）

A. 先天储铁不足
B. 肾功能不全
C. 红细胞生成素不足
D. 铁摄入不足
E. 疾病影响

[单选题]生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至（）

A. A.4.0×1012／L，120g／LB.3.0×1012／L，110g／LC.2.7×1012／L，90g／LD.3.6×1012／L，110g／LE.3.0×1012／L，100g／L

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×109／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. E

[单选题]8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}已2年，以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）

A. 肌内注射甲酰四氢叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B12+叶酸治疗
D. 维生素B12肌内注射
E. 输新鲜少浆血

[单选题]5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。体检：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满，颈有抵抗。血红蛋白45g／L，红细胞数1．8×1012／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．54，淋巴细胞0．46，血小板140×109／L。下列各点有关本病例的描述，其中正确的是（）

A. 先天凝血因子缺乏导致发生出血倾向
B. 突发性溶血性贫血致脑水肿
C. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
D. 应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
E. 凝血因子Ⅷ浓度低下

[单选题]关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）

A. 缺乏维生素B12
B. 缺乏维生素B6
C. 缺乏维生素B1
D. 缺乏乙酸
E. 缺乏草酸

[多选题]下列不利于钙吸收的因素有（）

A. 脂肪酸
B. 植酸
C. 充足的蛋白质
D. 维生素D
E. 草酸

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