患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、低血压(hypotension)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、复杂多变(complicated variable)、接种卡介苗(bcg vaccination)、主要特征(main features)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A. B

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[单选题]关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）。

A. 典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征^{(main features)}
B. 分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C. 非典型和轻型病例可以出现越期现象
D. 重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E. 三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛

[单选题]患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

A. A

[单选题]患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A. B

[单选题]患者男性，45岁。因食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

A. B

[单选题]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。

A. 谷丙转氨酶升高
B. 谷草转氨酶升高
C. 白蛋白降低
D. 凝血酶原时间延长
E. A/G比例倒置

[单选题]关于接种卡介苗^{(bcg vaccination)}，下列哪项不正确（）。

A. 我国规定新生儿出生时即接种卡介苗^{(bcg vaccination)}
B. 每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁
C. 可显著降低儿童发病率及严重性
D. 极度营养不良者不予接种
E. 患湿疹或其他皮肤病者不可接种

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