外科病人的体液失衡题库2022模拟练习题142

1. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为（）

A. 260～280mOsm／L
B. 270～290mOsm/L
C. 280-300mOsm／L
D. 290～310mOsm／L
E. 300～320mOsm／L

2. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）

A. 摄入水分不足，水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm／L
D. 血清钠在150mmol／L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高

3. [单选题]下列不属于高钾血症病因的是（）

A. 钾输入过多
B. 创伤、缺氧
C. 急性肾衰竭
D. 盐皮质激素分泌过多
E. 溶血、酸中毒

4. [单选题]呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（）

A. pH下降，HCO-3下降
B. pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C. pH下降，PaCO2升高
D. pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E. pH升高，HCO-3升高，BE升高

5. [单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）

A. 充分掌握病史，详细检查患者体征
B. 即刻实验室检查
C. 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度
D. 积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案
E. 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

6. [单选题]低钙血症的治疗，下列错误的是（）

A. 积极治疗病因
B. 慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂
C. 应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒
D. 用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D500～5000IU
E. 每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml

7. [单选题]高钙血症最有效的治疗措施是（）

A. 依地酸二钠55mg/kg（总量3g以内），加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注
B. 降钙素50～100MRC单位，肌内注射，每6小时一次
C. 普卡霉素25mg/（kg·D.，静脉注射
D. 及时有效地治疗原发疾病
E. 氢化可的松5mg/kg静脉滴注

8. [单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是（）

A. 低渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 轻度高渗性缺水
D. 中度高渗性缺水
E. 重度高渗性缺水

9. [单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是（）

A. 轻度等渗性缺水
B. 中度等渗性缺水
C. 重度等渗性缺水
D. 轻度低渗性缺水
E. 中度低渗性缺水

10. [单选题]男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）。

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 混合型酸碱失衡
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 代谢性酸中毒

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