季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、硬膜外(epidural)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、特别是(especially)、烦躁不安、呕吐物(vomit)、溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea)、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）

A. 脉搏细速，血压下降
B. 烦躁不安，面色苍白
C. 尿量减少，四肢湿冷
D. 头晕、心悸、出冷汗
E. 胃管内吸出大量血液

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学习资料：

[单选题]患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是（）

A. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}
B. 上消化道出血
C. 吻合口瘘
D. 倾倒综合征
E. 十二指肠残端破裂

[单选题]患者女，60岁。胃癌，血压150/90mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（）

A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

[单选题]患者，女性，45岁，十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐，呕吐物^(vomit)为隔夜宿食，量大。其原因是（）

A. 急性阑尾炎
B. 胆石症
C. 急性胆囊炎
D. 幽门梗阻
E. 急性胰腺炎

[单选题]患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

A. C

[单选题]胃癌多位于（）

A. 胃小弯或十二指肠后壁
B. 胃大弯
C. 胃小弯
D. 幽门附近，胃和十二指肠前壁
E. 胃窦部

[单选题]男性，60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断，考虑最可能是（）

A. 胃癌
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 萎缩性胃炎
E. 胃平滑肌瘤

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