【导读】
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1. [多选题]患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
A. C, E, G
2. [多选题]患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。
A. A, B, C, D, E, F
3. [多选题]患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
A. A, B, C
4. [多选题]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
A. B, D, E, F
5. [多选题]患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降(sharp drop),顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。
A. A, B, C, D, E, F
6. [单选题]一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振(loss of appetite)、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
A. E
7. [单选题]患者,男性,40岁,暴饮暴食(engorgement)后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。
A. E
8. [多选题]患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。
A. A, C, D, F
9. [单选题]关于肾细胞癌,下列不正确的是()。
A. 少血供肿瘤即可除外肾癌
B. 无痛性全程血尿
C. 肾静脉内可见癌栓
D. 椭圆形肿块
E. 肾门淋巴结肿大
10. [单选题]原发性肝癌的特点,不包括()。
A. 多数癌肿有包膜
B. 部分肿块周围可见声晕
C. 常有肝硬化病变
D. 可发生在肝脏的一叶或数叶
E. 大部分肝癌呈浸润性(invasive)生长