患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、皮脂腺(sebaceous gland)、化脓性颌骨骨髓炎、翼下颌间隙(pterygomandibular space)、放射性颌骨骨髓炎(radioactive osteomyelitis of jaws)、放射性颌骨坏死、眶下间隙感染、颞下间隙(infratemporal space)、下颌第三磨牙冠周炎

[单选题]患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块，疼痛加重、高热2天就诊。检查：体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀，局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。

A. A

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学习资料：

[单选题]下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧（）

A. 下颌第三磨牙
B. 下颌第二磨牙
C. 下颌第一磨牙
D. 下颌第二前磨牙
E. 下颌第一前磨牙

[单选题]以下可引起眶下间隙感染最常见的病灶牙是（）

A. 上颌磨牙
B. 上颌侧切牙
C. 上颌智牙
D. 下颌磨牙
E. 下颌双尖牙

[单选题]某患者因左下第一磨牙急性根尖脓肿造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，左侧前磨牙及磨牙松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。以下治疗措施中，不正确的是（）

A. 给予足量、有效的抗生素
B. 局部超短波理疗
C. 拔除左下第一磨牙，其余松动牙尽量保留
D. 若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板
E. 形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流

[单选题]患者，女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，开口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。未见龋坏，叩诊（-），牙石（++）。咽侧壁稍红。

A. D

[单选题]患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。

A. E

[单选题]患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。

A. C

[单选题]哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上（）

A. 化脓性颌骨骨髓炎
B. 慢性颌骨骨髓炎
C. 放射性颌骨骨髓炎
D. 婴儿颌骨骨髓炎
E. 亚急性颌骨骨髓炎

[单选题]单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是（）

A. 疖
B. 痈
C. 丹毒
D. 急性蜂窝织炎
E. 脓肿

[单选题]最易发生腺源性感染的间隙为（）

A. 颞下间隙^{(infratemporal space)}
B. 眶下间隙
C. 咬肌间隙
D. 翼下颌间隙
E. 下颌下间隙

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