【名词&注释】
氨茶碱(aminophylline)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、分枝杆菌(mycobacterium)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、病原体(pathogen)、广谱抗生素、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、感冒药(cold cure)
[单选题]女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×109/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是()
A. 静脉推注毛花苷C以减慢心率
B. 增加激素的用量
C. 进一步积极补充液体
D. 应用广谱抗生素
E. 气管插管,机械通气治疗
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学习资料:
[单选题]男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物(anti-inflammatory drugs)及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。明确诊断需做的检查是()
A. 拍胸片
B. 动脉血气分析
C. 血白细胞计数
D. 肺功能测定
E. 血清IgE检测
[单选题]男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药(cold cure)无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。该病疗程一般多久()
A. 7天
B. 3天
C. 5~7天
D. 7~10天
E. 10~14天
[单选题]男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是()
A. 药物热
B. 抗生素用量不足
C. 加用退热药
D. 出现并发症
E. 细菌产生耐药
[单选题]男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。病原体(pathogen)肺炎容易并发()
A. 脓胸
B. 肺气肿
C. 肺纤维化
D. 机化性肺炎
E. 以上都不是
[单选题]男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。患者X线表现一般不出现()
A. 右下肺动脉干横径小于10mm
B. 肺动脉段突出
C. 右心室增大
D. 膈肌低平
E. 两下肺肺纹理紊乱
[单选题]结核杆菌典型的形态为()
A. 细长略弯曲,无鞭毛
B. 粗短且弯曲,无鞭毛
C. 细长略弯曲,有鞭毛
D. 细长、无弯曲、有鞭毛
E. 粗短无弯曲,有鞭毛
[多选题]综合性搜索引擎有()
A. Google
B. yahoo
C. 百度
D. Sciru
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