对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）。

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、胆红素(bilirubin)、主要原因(main cause)、颈静脉(jugular vein)、肺炎克雷伯杆菌、转移性(metastatic)、阿米巴(ameba)、自发性细菌性腹膜炎（SBP）、凹凸不平(unsmooth)、原发性胆汁性肝硬化。

[单选题]对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）。

A. X线钡餐检查
B. 腹腔镜检查+活检
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT

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学习资料：

[单选题]自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）。

A. D组链球菌和其他链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 厌氧菌
D. 葡萄球菌
E. 大肠杆菌

[单选题]男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6．5×109／L，空腹血糖2．8mmol／L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是（）。

A. 阿米巴^(ameba)肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 肝结核
E. 慢性胆囊炎

[单选题]反映肝纤维化的血清学指标是（）。

A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶（LDH）
C. γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D. 透明质酸（HA.
E. 胆汁酸

[单选题]关于淤血性肝硬化，哪项说法不正确（）。

A. Budd-Chiari综合征亦可引起
B. 常由右心功能衰竭引起
C. 其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧
D. 主要表现为肝大及腹腔积液
E. 无肝功能异常

[单选题]体内胆红素来源于以下各项，除了（）。

A. 肌红蛋白
B. 衰老红细胞的血红蛋白
C. 骨髓未成熟红细胞的血红蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 肝游离血红素

[单选题]女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

A. E

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。

A. D

[单选题]肝炎后肝硬化脾大的机制是（）。

A. 瘤细胞增生
B. 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C. 炎症细胞浸润、纤维组织增生
D. 脾充血性肿大
E. 细胞浸润及纤维组织增生

[单选题]属于急性肝炎的临床表现是（）。

A. 早期肝大，晚期缩小，质较硬，边缘锐利，表面可触及小结节，无压痛
B. 肝轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有压痛
C. 肝明显增大，表面光滑，边缘钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性
D. 肝大，表面光滑，无压痛
E. 肝逐渐增大，质地坚硬，表面凹凸不平^(unsmooth)，表面有大小不等的结节，边缘不整

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