【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、左氧氟沙星(levofloxacin)、个体差异(individual difference)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist
...)、磨玻璃状、青霉素及头孢菌素(penicillin and cephalosporin)、脑脊液常规(csf routine)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)
[单选题]下列有关念珠菌的特征,哪一项是错误的()
A. 念珠菌为条件致病菌
B. 为革兰阳性菌
C. 菌体均能发育成假菌丝
D. 以白念珠菌最常见
E. 适宜生长温度为25~37℃
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学习资料:
[单选题]最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是()
A. 病毒性脑炎
B. 治疗不全的化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 脑膜瘤
[单选题]新型隐球菌性脑膜炎感染的确诊最主要依赖()
A. 头痛、发热、脑膜刺激征
B. 脑脊液墨汁涂片镜检
C. 脑脊液压(cerebrospinal fluid)力明显升高
D. 脑脊液常规(csf routine)、生化改变
E. 脑脊液隐球菌抗原检测
[单选题]曲霉病实验室检查描述正确的是()
A. 病原培养对确诊有重要价值,曲霉菌培养阳性率通常在30%~50%
B. 以耵聍、痰、角膜溃疡处分泌物、皮损破溃处分泌物、脓液、支气管灌洗液等进行直接镜检时,可用5%氢氧化钠溶液做直接涂片检查
C. 曲霉病的组织病理反应一般为化脓性或混合型炎症
D. 鼻窦或皮肤的标本霉菌培养阳性可以明确诊断
E. β-1,3-D-葡聚糖试验(β-1,3-D-glucantest,G试验)仅可检测念珠菌及曲霉菌
[单选题]以下关于曲霉病预后的描述正确的是()
A. 过敏性曲霉病可以治愈
B. 机体免疫功能恢复正常,侵袭性曲霉病可以治愈
C. 侵袭性曲霉病的病死率高,即使明确诊断、及时治疗,病死率仍可达100%
D. 慢性曲霉病可以治愈
E. 以上均不对
[多选题]关于伏利康唑,叙述正确的有()
A. 是氟康唑的衍生物
B. 口服吸收好
C. 药代动力学个体差异较大
D. 对各种曲霉具有良好抗菌活性
E. 是肺侵袭性曲霉病的主要治疗药物
[单选题]患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素(penicillin and cephalosporin)抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体:T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。ECG:未见异常。胸部X线片:双下肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能障碍。
A. F
[单选题]患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素(penicillin and cephalosporin)抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体:T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。ECG:未见异常。胸部X线片:双下肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能障碍。
A. C
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