男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝苯地平(nifedipine)、尼莫地平(nimodipine)、中晚期(advanced)、尼群地平(nitrendipine)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、右心房(right atrium)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音

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[单选题]下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）

A. 血液中的血管紧张素Ⅱ
B. 远曲小管中钠的浓度
C. 肾动脉的灌注压
D. 肾的胆碱能受体
E. 肾的肾上腺素能受体

[单选题]盐敏感高血压的临床特点不包括（）

A. 盐负荷后血压明显升高
B. 血压的昼夜差值缩小
C. 血压的应激反应增强
D. 有胰岛素抵抗表现
E. 左心室重量增加

[单选题]目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日（）

A. 0.125mg
B. 0.25mg
C. 0.5mg
D. 0.75mg
E. 先使用负荷剂量后使用维持剂量

[单选题]以下描述不正确的是（）

A. 房室结的血供通常来自左冠状动脉
B. 希氏束为索状结构，起自房室结前下缘
C. 心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D. 窦房结位于上腔静脉人口与右心房^{(right atrium)}后壁交界处
E. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％

[多选题]2，6位为甲基的二氢吡啶类钙通道阻滞剂（）

A. 硝苯地平
B. 尼群地平
C. 尼莫地平
D. 氨氯地平
E. 盐酸维拉帕米

[多选题]心肌梗死心脏体征可见（）

A. 可出现第四心音奔马律
B. 心尖部第一心音减弱
C. 10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 心尖区可出现粗糙的收缩期杂音
E. 可伴收缩中晚期喀喇音

[单选题]患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。

A. A

[单选题]男性，66岁，反复胸骨后疼痛，饱餐后步行1000米左右即可发作，休息1～2分钟可自行缓解，每年发作7～8次，未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。血常规：白细胞：12×109/L，TnI阳性。

A. C

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