诊断急性胰腺炎并有坏死的最佳方法是（）

【名词&注释】

正常值(normal value)、转氨酶(transaminase)、高血糖(hyperglycemia)、胆总管(common bile duct)、胆红素(bilirubin)、血常规(blood routine)、糖耐量(glucose tolerance)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、外分泌(exocrine)、括约肌痉挛(sphincterismus)

[单选题]诊断急性胰腺炎并有坏死的最佳方法是（）

A. 腹部增强CT扫描
B. B超定位下胰腺穿刺
C. 胰腺彩超
D. 腹部MRI检查
E. 腹部立位X线片

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[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括（）

A. 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
C. 可引起Oddi括约肌^{(sphincter of oddi)}痉挛、水肿
D. 使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡
E. 对胰腺有直接毒性作用

[单选题]诊断胰岛细胞瘤最可靠的依据是（）

A. Whipple三联征
B. 葡萄糖耐量^{(glucose tolerance)}呈低平曲线
C. 血胰岛素值超过正常值的70%
D. B超、CT可显示肿块
E. 试验血糖明显降低且恢复缓慢

[单选题]明显阻塞性黄疸.B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）

A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. 放射性核素胰腺造影
D. 腹腔动脉血管造影
E. 腹腔镜探查

[单选题]胰腺组织细胞与内、外分泌^(exocrine)的关系中，下列哪项是错误的（）

A. 碱性液--腺泡细胞
B. 胃泌素--D1胰岛细胞
C. 胰岛素--β胰岛细胞
D. 淀粉酶--腺泡细胞
E. 胰高血糖素--α-胰岛细胞

[单选题]男性，44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时，剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时，最适宜的检查是（）

A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 尿三胆及胆红素
D. 血常规
E. 谷丙转氨酶测定

[多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几顶检查（）

A. 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液
D. 既往有胆道疾患
E. 以上都不是

[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是（）

A. 多发生腹部锐性伤后
B. 囊肿的内皮细胞不能分泌黏液
C. 主要体征为上腹部肿块
D. 手术方式主要行内流术
E. 囊肿均应手术

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