男，35岁，建筑工人，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、肾功能(renal function)、肾积水(hydronephrosis)、下腹部(lower abdominal)、输尿管损伤(ureteral injury)、移动性(mobility)、广谱抗生素、尿道口(urethral orifice)、建筑工人(building labourer)、会阴部(perineum)

[单选题]男，35岁，建筑工人^{(building labourer)}，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。

A. B

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学习资料：

[单选题]骨盆骨折最易损伤的尿道部位是（）

A. 阴茎悬垂部
B. 球部尿道
C. 膜部尿道
D. 前列腺部尿道
E. 膀胱颈部

[单选题]球部尿道损伤7天后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）

A. 局部穿刺抽吸外渗的尿和血液
B. 局部热敷促进尿外渗吸收
C. 延长留置导尿时间，防止尿外渗感染在局部形成瘢痕导致尿道狭窄
D. 尿外渗部位多处切开引流，并行耻骨上膀胱造瘘术
E. 广谱抗生素预防感染即可

[单选题]闭合性肾损伤的病理分型不包括（）

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾盂撕裂尿外渗
E. 肾蒂损伤

[单选题]肾损伤手术切除的指征是（）

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 持续的危及生命的出血
C. 肾蒂血管切割伤
D. 肾被膜裂伤
E. 肾实质深度裂伤，破人肾盏肾盂

[单选题]男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。

A. D

[单选题]男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。

A. D

[单选题]男性，25岁。下船时会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，立即出现尿道口^{(urethral orifice)}滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. B

[单选题]男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。

A. D

[单选题]对侧肾功能正常时肾损伤肾切除指征是（）

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 既往输尿管损伤，伤侧肾积水，大剂量IVU不显影，肾图显示无功能
C. 肾蒂血管切割伤
D. 肾被膜裂伤
E. 肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂

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