女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome)、斑疹伤寒(typhus)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、不规则(irregular)、急性肾炎(acute nephritis)、无痛性(painless)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊为亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，则在体格检查中不可能有（）

A. A.皮肤、口腔黏膜上的淤点B.心脏杂音可无改变C.严重贫血D.环形红斑E.指（趾）甲下点片状出血

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[单选题]男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是（）

A. A.急性肾炎^{(acute nephritis)}B.药物所致肾功能损害C.急性肾功能不全D.泌尿系感染E.肾栓塞

[单选题]男性，30岁。因高热1周入院。以往尚健，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／min，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109／L，血红蛋白80g／L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个／HP。最可能的诊断是（）

A. 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B. 斑疹伤寒
C. 急性肾小球肾炎
D. 风湿热
E. 感染性心内膜炎

[单选题]患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

A. E

[单选题]男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性^(painless)小出血点^{(small bleeding spots)}。

A. B

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