男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作

【名词&注释】

可能性(possibility)、移动性(mobility)、方向盘、内出血(hemorrhage)、一部分(part)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、外力作用(exogenous process)、血性休克(hemorrhagic shock)、不明显(not obvious)、症状不典型(atypical symptoms)

[单选题]男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）。

A. 急性脾破裂
B. 延迟性脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管破裂
E. 肾破裂

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学习资料：

[单选题]有关肠管损伤的描述，正确的是（）

A. A.均可出现膈下游离气体B.X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C.术后不需应用抗生素D.应彻底冲洗腹腔并放置引流E.结肠损伤不必禁食

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. A

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