【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、内窥镜(endoscope)、垂体后叶素(pituitrin)、硬化剂(hardener)、移动性(mobility)、肝硬变(liver cirrhosis)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、止血药(hemostatic)、脾肿大(splenomegaly)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)
[单选题]门静脉高压症的治疗,错误的是()
A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
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[单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的()
A. 脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水
[单选题]汇合成门静脉主干的静脉是()
A. 肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)和脾静脉
B. 肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)和冠状静脉
C. 肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)和肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)
D. 肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)和脾静脉
E. 肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)和冠状静脉
[单选题]门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,同时肝性脑病发生率最高的术式是()
A. 脾肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾腔静脉分流术
D. 肠系膜上,下腔静脉分流术
E. 下腔静脉与肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)之间“桥式”吻合术
[多选题]男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是()
A. 急诊分流手术
B. 急诊断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药(hemostatic)
E. 先内科保守治疗,稳定后再手术
[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有()
A. 脾肿大(splenomegaly)、脾功能亢进
B. 食道黏膜撕裂引起大出血
C. 球蛋白减少,导致腹水形成
D. 凝血机能障碍,出血多不易自止
E. 严重者导致肝昏迷
[多选题]下列哪些是门静脉系统的特点()
A. 两端是毛细血管网
B. 与腔静脉之间有交通支
C. 无静脉瓣
D. 门静脉压力平均为1.76kPa
E. 胃底食管下段交通支最重要
[单选题]男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。
A. A
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