患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、退行性(degenerative)、呼吸困难(dyspnea)、不一致(inconsistency)、不规则(irregular)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、左心室乳头肌(papillary muscle of left ventricle)

[单选题]患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并心房颤动
E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动

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学习资料：

[单选题]关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）

A. 病理改变可为钙化、黏液样变
B. 多为轻度狭窄
C. 一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣
D. 可累及心脏传导系统
E. 与性别有关，一般男性多于女性

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻（）

A. 下肢水肿
B. 第一心音
C. 颈静脉怒张
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 呼吸困难

[单选题]下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

A. 左心室乳头肌^{(papillary muscle of left ventricle)}、腱索反射增强钙化
B. 主动脉瓣增厚钙化
C. 主动脉瓣根部扩张
D. 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm2
E. 主动脉瓣呈二叶瓣

[单选题]为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}的风险，应首选的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 氯吡格雷
D. 低分子肝素
E. 普通肝素

[单选题]二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）

A. 豇豆状
B. 环状
C. 鱼口状
D. 梨状
E. 漏斗状

[单选题]关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是（）

A. 胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音
B. 胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音
D. 胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音
E. 胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

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