【导读】
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1. [单选题]颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠()
A. 脑组织的压缩
B. 颅腔的扩大
C. 脑脊液被排出颅外
D. 血压的下降
E. 脑血流量减少
2. [单选题]颅内压增高病人,病情有加重表现,处理的关键措施是()
A. 头颅CT,明确病变的性质和部位
B. 安静卧床,头高30°
C. 保持大便通畅
D. 20%甘露醇250ml,1日2次,静点
E. 限制水、盐入量
3. [单选题]震颤麻痹(paralysis agitans)源于什么部位变性()
A. 纹状体
B. 黑质细胞
C. 红核
D. 小脑
E. 脑干
4. [单选题]偏头痛发病的特点不包括()
A. 男性多见
B. 发病多始于青春期
C. 大多数有偏头痛的家族史
D. 头痛呈搏动性
E. 伴恶心、呕吐
5. [单选题]舌下神经支配的肌肉是()
A. 软腭肌
B. 咽喉肌
C. 同侧舌肌
D. 对侧舌肌
E. 双侧舌肌
6. [单选题]女性,35岁,近两个月来出现右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便。症状呈波动性,晨轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清乙酰胆碱受体抗体(+),此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。采用新斯的明治疗的机制是()
A. 抑制胸腺增生
B. 抑制胆碱酯酶,增加乙酰胆碱和受体结合的几率
C. 抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的产生
D. 清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E. 促进乙酰胆碱受体的再生
7. [单选题]男,30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪,今晨又出现上述症状。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢近端累及更重,肌力2级,无感觉障碍,无大小便(relieve oneself)障碍。为确诊首选的检查是()
A. 疲劳试验
B. 血清钠测定
C. 腰穿检查
D. 肌电图检查(electromyogram examination)
E. 血清钾测定
8. [单选题]某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择()
A. 静脉滴注葡萄糖
B. 静脉滴注能量合剂
C. 口服或静脉补充钾
D. 肌内注射新斯的明
E. 静脉滴注地塞米松
9. [单选题]男,62岁,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有类似发作一次,体检:未发现异常。血压18/12kPa。
A. E
10. [单选题]女性,25岁,4个月前开始眼皮睁不起来,视物成双,自觉休息后较好。3个月前感四肢无力,经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天不能下床,憋气,咳嗽,有痰。来院时体温38℃,神清,唇甲稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
A. C