【名词&注释】
突发性(sudden)、渐进性(gradualness)、潜伏期(latency)、外耳道(external auditory canal)、口腔粘膜(oral mucosa)、神经性耳聋(nerve deafness)、持续时间(duration)、肌萎缩(muscular atrophy)、言语识别率(speech recognition score)、面神经分支(branches of facial nerve)
[单选题]患者女性,37岁,因“左耳渐进性听力下降2年”来诊。纯音测听示左耳重度感音神经性耳聋,纯音平均听阈(PTA)85 dB HL。左耳言语识别率(speech recognition score)为0。听性脑干反应(ABR)提示V波潜伏期明显延长,两耳V波潜伏期相差>0.4ms。最可能的诊断是()
A. D
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[单选题]不属于面神经分支(branches of facial nerve)的是()
A. A.颧支
B. B.上颌缘支
C. C.下颌缘支
D. D.颞支
E. E.颈支
[单选题]男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间(duration)约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩(muscular atrophy)无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。
A. C
[单选题]患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率(speech recognition score)60%。提示患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0cm×3.5cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括()
A. 随访观察
B. 药物治疗
C. 立体定向放射治疗
D. 手术治疗
E. 药物治疗+立体定向放射治疗
F. 调强放射治疗
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