明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、结合力(binding force)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、学龄期儿童(school-age children)、心源性休克(cardiogenic shock)、儿童期(childhood)、止血药(hemostatic)、不符合(inconformity)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)

[单选题]明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

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学习资料：

[单选题]恶性肿瘤的根治手术不包括（）

A. 切除癌灶器官的大部或全部
B. 连同周围区域淋巴结做整块切除
C. 皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cm
D. 发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术
E. 乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除

[单选题]女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）。

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 心肌梗死，心源性休克
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 胃穿孔伴弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）

A. 胃镜检查
B. 静脉应用止血药^(hemostatic)
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量

[单选题]下述哪一项不符合^{(inconformity)}小儿阑尾的特点（）

A. 婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大
B. 学龄期儿童阑尾渐呈管状
C. 婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D. 儿童期^(childhood)化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E. 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

[单选题]女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与"T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）。

A. A.胆道感染B.胆道功能紊乱C.慢性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.胆总管结石残留

[多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）

A. 呕吐鲜红色血，量一般较多
B. 出血不易停止
C. 容易导致肝性脑病
D. 50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E. 患者一般既往有肝病史

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