【导读】
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1. [单选题]外伤性血胸胸腔内积血不凝固,这是因为()
A. 胸腔内有抗凝物质
B. 胸腔内渗出液体的稀释作用
C. 肺、膈肌运动的去纤维化作用
D. 凝血因子减少
2. [单选题]眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折,可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支,不会出现()
A. A.眶上裂综合征B.眼球运动受限C.同侧瞳孔缩小D.前额部感觉障碍
3. [单选题]阑尾切除术后半年,突然阵发性(paroxysmal)腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨隆,可见肠型,散布压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,首先应考虑()
A. 急性胃肠炎
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠套叠
4. [单选题]男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×109/L,N89%,诊断应首先考虑()
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 胆总管结石
C. 肝内胆管结石
D. 胆囊结石
5. [单选题]男性,32岁,1h前饱食后下田劳动,突感腹部剧烈绞痛,伴频繁呕吐,体检面色苍白,四肢湿冷,脉率120次/分,血压11.4/9.3kPa(86/70mmHg),全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音消失,为明确诊断最具有参考价值(reference value)的检查是()
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 腹部X线平片
6. [单选题]下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中,最正确的是()
A. 肝脏破裂较脾脏破裂多见
B. 实质性脏器破裂,腹腔穿刺均可抽到血
C. 空腔脏器破裂的突出表现(distinct manifestation)是腹膜炎
D. 肝破裂主要表现是内出血,无严重腹膜刺激征
7. [单选题]女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是()
A. 粗隆间骨折
B. 髋关节后脱位
C. 股骨颈骨折
D. 股骨干骨折
8. [多选题]高血钾的处理包括()
A. 钙剂静脉缓慢注射
B. 5%碳酸氢钠溶液静滴
C. 50%葡萄糖溶液加普通胰岛素
D. 透析
E. 速尿
9. [单选题]男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
A. A
10. [单选题]男,42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查(urine routine examination):红细胞15~20个/HP,白细胞3~5个/HP。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。
A. A