男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、肺脓肿(lung abscess)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、不支持(not support)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、结核性干酪性肺炎(caseous tuberculous pneumonia)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色^{(yellowish green)}脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）

A. 肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 肺结核（干酪性肺炎）
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 铜绿假单胞菌性肺炎

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学习资料：

[单选题]阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）

A. PaO2＜正常
B. 潮气量低于正常
C. 肺活量降低
D. 残气量／肺总量＞40％
E. PaCO2＞正常

[单选题]慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（）

A. 解痉平喘
B. 控制感染
C. 止咳祛痰
D. 菌苗注射
E. 吸氧补液

[单选题]下列哪项超声心动图检查结果不支持^{(not support)}肺心病的诊断（）

A. 右室前壁增厚
B. 右室流出道内径≥30mm
C. 右心内径≥20mm
D. 左右心室内径的比值>2
E. 右肺动脉内径及右房增大

[单选题]男性，32岁，既往有风湿性关节炎史，因发热、胸痛、气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，利凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×106／L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A. 风湿性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 漏出性胸腔积液
D. 化脓性胸膜炎
E. 结核性渗出性胸膜炎

[单选题]男性，60岁，有肺气肿史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。

A. C

[单选题]男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

A. D

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