【名词&注释】
甲状腺(thyroid)、渗透压(osmotic pressure)、生理盐水(normal saline)、低血糖症(hypoglycemia)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、心得安(propranolol)、神经精神症状、不符合(inconformity)、尿蛋白排泄(urinary protein excretion)、小剂量胰岛素治疗
[单选题]患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。
A. D
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[单选题]患者,女,21岁,肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT示垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,最理想的治疗方法是()
A. 肾上腺次全切除加垂体外照射
B. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
C. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
D. 肾上腺全切除加垂体外照射
E. 肾上腺次全切除
[单选题]一位使用普通胰岛素治疗的糖尿病病人,午餐前尿糖(+++),增加胰岛素剂量的最恰当时刻是()。
A. 当日午餐前半小时
B. 当日晚餐前半小时
C. 次日午餐前半小时
D. 次日早餐前半小时
E. 即刻
[单选题]治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,错误的是()。
A. 发生休克者宜首先输入生理盐水或胶性溶液,迅速纠正休克
B. 无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水至渗透压降压至330毫渗量/升为止
C. 应用小剂量胰岛素治疗
D. 血糖下降13.9mmol/L(250mg/dl)左右开始输入钾盐
E. 立即输注碳酸氢钠
[单选题]不符合(inconformity)高渗性非酮性糖尿病昏迷的特点是()。
A. 多见于青少年
B. 无糖尿病史或轻型患者
C. 神经精神症状较突出
D. 有高血糖、高血钠及高血浆渗透压
E. 死亡率较高
[单选题]妊娠七个月合并甲亢的患者,其正确的治疗是()。
A. 甲状腺次全切除
B. 他巴唑
C. 心得安
D. 碘剂
E. 放射性I治疗
[单选题]男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄(urinary protein excretion)率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
A. D
[单选题]男性,40岁,体重92kg,身高168cm,无“三多一少”症状,其母有糖尿病。
A. A
[单选题]病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。
A. E
[单选题]病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。
A. F
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