患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压

【名词&注释】

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、心源性休克(cardiogenic shock)、为什么(why)、关节痛、血小板浓缩液(platelet concentrates)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、外周血白细胞数(peripheral white blood cell)、脑脊液白细胞数、身材高大

[单选题]患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）

A. 是否高热
B. 脑脊液白细胞数
C. 意识障碍的程度
D. 皮肤瘀点、瘀斑
E. 外周血白细胞数^{(peripheral white blood cell)}值

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[单选题]50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×10／L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）

A. 此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液
B. 若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板
C. 若输注的新鲜血小板没有遭到破坏，一般可存活3～5d
D. 须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
E. 须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

[单选题]对于胸外伤病人，给予呼吸机辅助呼吸的指征是（）

A. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}低于8kPa（60mmHg）
B. 二氧化碳分压高于5.3kPa（40mmHg）
C. pH低于7.35
D. 以上均是

[单选题]男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 胆道出血
D. 胃癌出血

[单选题]肾性肾衰竭时肾衰竭指数（RFI）是（）

A. 1～1.5
B. <1
C. 1.5～2
D. >2

[单选题]健康人生理死腔与潮气量的比值（VD／VT）是（）

A. 0.23～0.35
B. 0.33～0.45
C. 0.43～0.55
D. 0.55～0.65

[单选题]患者女性，20岁，感冒后心悸1周入院，心电图示：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）

A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波＞0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇

[单选题]患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP96／62mmHg，PAWP8mmHg，CVP6mmHg，003.2Lmin，SVR1675dyn（sec·cm），该患者出现低血压的原因是（）

A. 低血容量状态
B. 心源性休克
C. 目前数据不足以判断低血压的原因
D. 早期败血症的状态
E. 过敏性休克

[单选题]患者女性，32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐。查体：颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH20，脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面，最重要的检查是（）

A. 脑电图
B. MRI
C. 脑CT
D. 全脑血管造影
E. TCD

[单选题]患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。

A. D

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