男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前

【名词&注释】

房室传导阻滞、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、经验教训(experience and lessons)、肌酸激酶(creatine kinase)、心房扑动(atrial flutter)、睾丸炎(orchitis)、水平线(horizontal line)、脾肿大(splenomegaly)、心电图显示(ecg showed)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)

[单选题]男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）

A. 胃肠钡餐检查
B. 血清胃泌素测定
C. 胃液分析
D. 癌胚抗原（CEA.测定
E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

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[单选题]在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）

A. 脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线^{(horizontal line)}以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线^{(horizontal line)}或前正中线为巨脾
B. 正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C. 脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm
D. 左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及
E. 脾肿大^{(splenomegaly)}时，脾区叩诊前界不超过腋前线

[单选题]一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）

A. 淋病
B. 附睾结核
C. 睾丸肿瘤
D. 睾丸炎
E. 睾丸鞘膜积液

[单选题]血块收缩不佳的指标为（）

A. 血块收缩率<50%
B. 血块收缩率为50%～70%
C. 血块收缩率为70%~80%
D. 血块收缩率为80%～90%
E. 血块收缩率>80%

[单选题]特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）

A. PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
B. PAC3 也可增高
C. MAIPA是特异性试验
D. MAIPA是非特异性试验
E. 需结合临床分析

[单选题]患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）

A. 室性心动过速
B. 多源房性心动过速
C. 心房颤动合并三度房室传导阻滞
D. 频发房性期前收缩
E. 心房扑动

[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

[多选题]影响肌酸激酶的因素有（）。

A. 运动
B. 性别
C. 种族
D. 年龄
E. 肌肉损伤

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