【导读】
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1. [单选题]林某,女,30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余,身体评估除贫血貌外,余无特殊发现。血象:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞4.0×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.06;肝、肾功能正常。追问病史,病人平素月经过多(menorrhagia),初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断()
A. 血清铁蛋白降低
B. 血象呈小细胞低色素性贫血
C. 骨髓缺乏可染铁
D. 血清总铁结合力下降
E. 骨髓红系增生为主,其余基本正常
2. [单选题]再生障碍性贫血的患者经雄激素治疗3~6个月后,首先升高的是()
A. 红细胞
B. 网织红细胞
C. 血红蛋白
D. 血小板
E. 粒细胞
3. [单选题]下列关于急性白血病的叙述错误的是()
A. 感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏
B. 出血的主要原因是血小板减少
C. 多数患者白细胞计数在正常水平
D. 胸骨下端压痛较为常见
E. 白血病细胞浸润可致牙龈增生(gingival hyperplasia)肿胀
4. [单选题]下列关于恶性贫血的描述,错误的是()
A. 恶性贫血在我国罕见
B. 导致发病的间接因素是内因子缺乏
C. 患者常患有慢性萎缩性胃炎
D. 导致发病的直接原因是叶酸缺乏
E. 常伴有四肢麻木、乏力、共济失调(ataxia)等表现
5. [多选题]护理贫血患者时,有哪些观察要点()
A. 观察低血压倾向
B. 注意贫血进展速度
C. 观察用药反应和治疗效果
D. 熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施(necessary measures)
E. 注意有无发绀
6. [多选题]特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗,其药物副作用有()
A. A.高血压B.易感染C.血糖增高D.出血E.库欣综合征
7. [单选题]张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。
A. D
8. [单选题]林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。
A. B
9. [单选题]患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。
A. C
10. [单选题]李女士,20岁,发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
A. C