下列哪项不是局麻药的作用机制（）

【名词&注释】

阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、皮下组织(subcutaneous tissue)、脊神经节(spinal ganglion)、碱石灰(soda lime)、不合作(non-cooperation)、1%普鲁卡因、耳鼻咽(ear nose)、开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)

[单选题]下列哪项不是局麻药的作用机制（）

A. 直接作用于脊神经根和脊髓
B. 后根局麻药浓度高于前根
C. 后根脊神经节对麻药最敏感
D. 局麻药通过周围软膜均匀直接渗透到脊髓深部
E. 麻药浓度以后根及侧柱最高

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[多选题]恶性高热的早期表现有（）

A. 用琥珀胆碱后出现肌强直，没有正常时的肌束收缩和麻痹
B. 肌强直先开始于颌肌后发展至全身
C. 心动过速与心律失常
D. 血压升高，碱石灰过热
E. 皮肤斑状潮红并迅速转为发绀，术野血色变暗

[单选题]肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确（）

A. 肥胖病人或不合作^{(non-cooperation)}小儿较适用
B. 上臂、肩部阻滞完全
C. 高位阻滞不引起气胸
D. 易于掌握
E. 并发症相对较少

[单选题]如图所示，蛛网膜下隙穿刺时，穿刺针穿过的组织层次为（）

A. 皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜
B. 皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜下腔、硬膜
C. 皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、硬膜
D. 皮肤、皮下组织、棘上韧带和棘间韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜
E. 皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、硬膜、黄韧带、硬膜外腔

[单选题]预防硬脊膜穿破的措施，不正确的是（）

A. 初学者应在老师的指导下操作
B. 操作正规
C. 要充分依赖突破感或负压的出现
D. 用力均衡
E. 选用质地优良的导管

[单选题]男性。60岁，口腔手术病人需进行鼻插管，操作过程中鼻腔大出血，请耳鼻咽^{(ear nose)}喉科填塞止血，被迫取消手术。

A. D

[多选题]患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折^{(opened comminuted fracture)}。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。

A. A, B, C, D

[单选题]患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。

A. E

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