女，41岁，3年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、利尿剂(diuretic)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、软弱无力、溃疡性结肠炎。

[单选题]女，41岁，3年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠^(sigmoid)，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是（）

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}

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学习资料：

[单选题]只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是（）

A. 肠型化生
B. 假幽门腺化生
C. 中性粒细胞浸润
D. 淋巴细胞浸润
E. 腺体破坏及减少

[单选题]男性，45岁，患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，下列哪种情况是最可能原因（）

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症

[单选题]男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选（）

A. 胃镜检查+活检
B. 继续保守治疗
C. 钡透
D. 继续保守治疗，反复查便潜血试验
E. 手术治疗

[单选题]男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑做何种检查（）

A. 先止血待患者情况好转后再做胃镜检查
B. 急诊胃镜
C. 急诊胃肠钡餐检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影

[单选题]男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）

A. 肝性脑病Ⅲ期
B. 肝性脑病Ⅳ期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅰ期
E. 亚临床肝性脑病

[单选题]男，45岁，受凉后胸痛1个月，伴烧心、咳嗽，体检：心肺听诊无异常，腹软，无压痛和反跳痛。

A. E

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. D

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