【名词&注释】
均匀分布、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、血清胆红素(serum bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、直接胆红素(direct bilirubin)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、第一天(the first day)、多核细胞(polykaryocyte)、脑脊液白细胞
[单选题]男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少哭、少动。体检:黄疸中度,反应差,脐部有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肌张力降低,生理反射减弱,以新生儿败血症收住院。
A. A
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学习资料:
[单选题]有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的()
A. RhD溶血症最常见
B. Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上
C. 一般不会发生在第1胎
D. 症状较ABO血型不合者严重
E. 以上均不是
[单选题]关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A. 脑重量占出生体重的10%~12%
B. 新生儿血白细胞总数为(10~20)×10/L,以中性粒细胞为主
C. 从出生第一天(the first day)起对人脸图案就表现出感兴趣
D. 生理性斜视一般在2~4周消失
E. 脊髓下端在第4~5腰椎水平
[多选题]新生儿败血症的治疗应给予()
A. 及时应用抗生素
B. 保持酸碱平衡
C. 去除病灶
D. 极重症换血
E. 以上都不是
[单选题]患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞(polykaryocyte)35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
A. B
[单选题]患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。
A. D
[单选题]患儿男,足月顺产,出生时体重2.2kg。生后1周出现鼻塞,黄疸明显加深。2周时来诊,查体:黄疸重度,口周暗红色皮疹,伴渗出,细小脱屑,腹部稍胀,肝肋下2.5cm,质偏硬,脾肋下1cm,掌跖部可见片状脱屑。血WBC18.0×10/L,PLT88×10/L,血清胆红素256.5μmol/L,直接胆红素183.2μmol/L。
A. C
[单选题]女婴,8天,因不吃、不哭10小时入院。查体:体温不升,面色苍黄,前囟平软,心音低钝,腹胀,脐部有少许脓性分泌物,肝脏肋下4cm,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是()
A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脐炎并败血症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
[单选题]新生儿肺透明膜病纠正缺氧时常用的供氧模式为()。
A. 间歇给氧
B. 间歇指令通气(IMV)
C. 间歇正压通气(IPPV)
D. 持续正压给氧(CPAP)
E. 呼气末正压通气(PEEP)
[单选题]某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。
A. C
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