2022心理咨询综合练习题库心理咨询综合练习题库易错每日一练(10月07日)

1. [多选题]一般资料：求助者，男性，21岁，某大学三年级学生。案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，虽收到父母亲的多次训斥，自己也试用了多种方法，但没有明显改变。读大学期间恋爱，女友坚持要他改掉，否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者：我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都没有改掉。女朋友说，再改不掉就和我分手，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：作为一个大学生，有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!求助者：咱们讨论?可我不懂心理学啊，还是您直接决定吧，我这次决心很大，愿意接收您的方案。心理咨询师：心理咨询不是漫无目的的，而是要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两人共同讨论。求助者：我明白了。心理咨询师：好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢?求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困扰了。心理咨询师：咬指甲是一种行为，行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢?求助者：量化评估?(沉默)我一有时间可能就会咬，时间可能在3～4个小时吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢?求助者：最好一次都不咬。心理咨询师：根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了?求助者：不高，我都二十多岁了，还咬手指甲，自己都不好意思。心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法，我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊!心理咨询师：你放心，我给你电击再加注射催吐剂，剂量小一些，尽量温和些。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师：这种法肯定有效，具体效果等疗程结束再评估吧。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗?心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法，求助者中心疗法等等。"

A. B, C, D

2. [多选题]求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉．尽管有妈妈陪着，但是一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了，再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩下降，心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果。一个月来已无法上课，自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信色彩较浓，小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向，胆小，敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。

A. B, D

3. [多选题]一般资料：男性，32岁，某机关科长，本科毕业，觉得工作压力巨大，前来咨询。案例介绍：求助者大学毕业后进入某机关做公务员，平时对自己要求严格，工作勤奋努力，工作上有创新精神，成绩突出^{(excellent achievements)}，为人热情，诚恳，人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长，别人都以为是好事，但求助者觉得压力大，升职的喜悦很快被压力所代替，总担心自己当不好科长，总怕因为做不好而出事，白天努力工作但效率下降，晚上睡不着，心里总是不塌实，也说不上会发生什么事，从而影响自己的心情，工作兴趣也下降了。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：求助者：您看我的问题需要多长时间才能解决呀？心理咨询师：说不好，关键要看你的领悟和行为的自觉性了，当然，我会努力帮助你的，咱们需要很好的配合。求助者：我一定会很好的配合您，您要我做什么，我一定去完成。心理咨询师：那好，我告诉你，你的问题不可能一两次咨询就能解决，我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解，后面我们再解决问题，最后还要巩固咨询效果。求助者：这个我懂，就像看其他科一样，要先检查，作诊断，再用药，再复查，是吧！只要能好，我会配合您，您这么一讲，我心里也有了谱，我的问题就全拜托您了。心理咨询师：有我在你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：您能不能告诉我，我的问题是不是已经清楚了？心理咨询师：当然清楚了，你呀，就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。求助者：为什么别人升官了都高兴，而我就总是担心呢？心理咨询师：那是因为你的性格太多虑，太敏感，太悲观，看问题只看不好的一面，不看好的一面。求助者：您说的对，我爱人也这么说，我也知道，可是我在总是改不了，您说我该怎么办啊？心理咨询师：咱们需要探讨你改不了的原因，再讨论怎么样解决。求助者：人家说“江山易改，秉性难移”，我怕自己改不了，您可要帮我啊！心理咨询师：我会的，心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题，把促进你的心理成长当作己任。求助者：那我该怎么改啊？心理咨询师：按照咱们商定的咨询目标，首先要改变你的认知，然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论，你的情绪不是由你升职和工作造成的，是由你的职务和工作的看法造成的，因此需要改变你的看法。求助者：我的看法？我升职了，压力自然就大了，好象没什么错误啊？心理咨询师：你认为职务高，压力就大，职务低，压力就小，按你所说，高官们压力都大，而小官们压力都小，压力随职务的升高而增加。求助者：啊（沉默）好像也不是，比如我官不大，但压力就很大，好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了，我的压力与我的职务没什么必然的联系。心理咨询师：你看，现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系，这就是你的认知发生了改变，你总担心自己改不了，这不是改变了吗？只要你努力，你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗？对吗？

A. A, D

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