男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、呼吸困难(dyspnea)、蛛网膜(arachnoid)、吞咽困难(dysphagia)、氯化物(chloride)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、四肢无力(lamenitis)、双下肢无力

[单选题]男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。

A. D

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学习资料：

[单选题]Schilling试验是检测（）

A. 叶酸吸收障碍
B. 维生素B12吸收障碍
C. 叶酸排泄障碍
D. 维生素B12排泄障碍

[单选题]患者因视力障碍、内分泌紊乱就诊，头颅MRI发现垂体肿瘤。病变压迫视交叉中部，最可能的视野缺损是（）

A. 同向偏盲
B. 象限盲
C. 两眼颡侧偏盲
D. 周边视野缺损

[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：（）

A. MRI显示颞叶异常信号影
B. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}示蛋白升高、糖正常
C. 发热、头痛、精神症状明显
D. 病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高

[多选题]共济运动的检查包括（）

A. 指鼻试验
B. Rinne试验
C. 跟-膝-胫试验
D. Romberg征
E. Weber试验

[单选题]患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。

A. A

[单选题]患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力^(lamenitis)，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。

A. D

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