患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患

【名词&注释】

传播媒介(media)、肾功能(renal function)、鼻出血(epistaxis)、呼吸困难(dyspnea)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、粉红色(pink)、体力劳动(physical labor)、不符合(inconformity)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)

[多选题]患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动^{(physical labor)}后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。

A. A, B, D, F

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[单选题]下列哪一项不符合^{(inconformity)}地方性斑疹伤寒（）

A. 其病原为莫氏立克次体^{(rickettsia mooseri)}
B. 其病原为普氏立克次体^{(rickettsia prowazekii)}
C. 鼠为主要传染源
D. 鼠蚤为传播媒介
E. 发热病程一般为9~14天

[多选题]左心功能不全常出现（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 咳嗽、咳痰
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 下肢水肿
E. 疲乏，无力

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