女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、高血糖(hyperglycemia)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、体重增加(weight gain)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、反应性低血糖、一段时间(a period)、夜间低血糖(nighttime glycopenia)

[单选题]女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。

A. C

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[单选题]糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）

A. 体内常无缺钾
B. 血钠正常或升高
C. 血乳酸下降
D. 胰岛素治疗后血钾下降
E. 以上都不是

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

[单选题]男性，32岁，系复发性甲亢患者，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺Ⅱ。肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（）

A. 减少抗甲状腺药物剂量
B. 加大抗甲状腺药物剂量
C. 继续目前治疗
D. 手术治疗
E. 除原治疗外，加免疫抑制剂

[单选题]男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的诊断是（）

A. 胰岛素性低血糖
B. 胰岛素瘤
C. 糖尿病
D. 胰岛细胞增生症
E. 2型糖尿病，反应性低血糖

[单选题]男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85mm/h应首先考虑（）

A. 甲状腺左叶出血
B. 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C. Graves病
D. 亚急性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺炎

[单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）

A. 肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
B. 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
D. 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
E. 经一段时间^{(a period)}的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

[单选题]血糖升高、尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低（）

A. 糖尿病合并肾小球硬化症^{(glomerulosclerosis)}
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 糖尿病1型
E. 甲状腺功能亢进

[单选题]女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. E

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