女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、完全性(complete)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、止血药(hemostatic)、抗休克(antishock)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)、呕吐物(vomit)、消化液(digestive juice)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)

[单选题]女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

A. A

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[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A. 右下腹有肌紧张
B. 右下腹有反跳痛
C. 右下腹有明显固定压痛点
D. 闭孔内肌试验阳性
E. 结肠充气试验阳性

[单选题]男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）

A. 胃镜检查
B. 静脉应用止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量

[单选题]肝癌检查项目中诊断意义最大的是（）

A. CEA
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. AFP
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶^{(ldh isoenzyme)}

[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是（）

A. 对症处理
B. 纠正急腹症的病理改变
C. 纠正水电解质、酸碱代谢紊乱
D. 控制感染
E. 维持重要脏器功能

[单选题]根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是（）

A. 1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结
B. 1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结
C. 1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结
D. 1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结
E. 3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

[单选题]直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）

A. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C. 向上转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌细胞可通过神经鞘扩展
E. 癌栓通过肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}、门静脉转移到肝和肺

[单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括（）

A. A.黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B.临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C.腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D.寒战、高热、白细胞明显升高者E.发病在48～72小时以内者

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢慢性不完全性梗阻
D. 输入袢急性完全性梗阻
E. 碱性反流性胃炎

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