【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、广谱抗生素、乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis b virus-associated glomerulon
...)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、具体情况(concrete conditions)、二氧化碳结合力、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢浮肿
[单选题]男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound),Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。
A. D
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[单选题]有关经典型肾小管酸中毒(Ⅰ型)下列哪条是不正确的()
A. 中青年女性多见
B. 常出现多尿和肌无力肌麻痹
C. 低血钙、低血磷
D. 高氯性代谢性酸中毒
E. 尿pH值小于5.5
[单选题]与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()
A. 尿液冲刷绝大部分细菌
B. 尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮
C. 尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌
D. 膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附
E. 尿液pH低,不利于细菌生长
[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是()
A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素
[单选题]下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死()
A. 氮质血症程度
B. 尿钠浓度
C. 尿量
D. 肾脏影像学检查
E. 血压降低的程度
[单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛.2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(++十),IgM(+++),Clq(++),C3(++)。诊断是()
A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 特发性膜性肾病
[单选题]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。
A. A
[单选题]男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。
A. C
[单选题]患者男,24岁,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20-25/HP,血常规示中度贫血,抗CBM抗体(+),ANCA(-)。
A. A
[多选题]患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。
A. A, B, C, D, E, F, G
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